Ф.И.О.(как в загранпаспорте)____________________________________________________________________

Номер внутреннего общегражданского паспорта________________________________________

Прежние фамилии:_________________________________________________________________

Дата и место рождения:_____________________________________________________________

Настоящее и предыдущее гражданство________________________________________________ 

Заграничный паспорт (номер, кем и когда выдан, сроки действия)________________________

_________________________________________________________________________________

Семейное положение:

Состою в браке                      не состою в браке                          разведен(а)          

Вдовец/вдова                         женат (замужем)                            иное                                                                     

Сведения о супруге

Ф.И.О.(настоящая и предыдущая фамилии)____________________________________________

 ____________________________________________________________________________

Дата и место рождения_____________________________________________________________

Гражданство_____________________________________________________________________

Сведения о родителях

Ф.И.О. отца:_______________________________________________________________________

Ф.И.О. матери:_____________________________________________________________________

Дети, если едут с Вами (отдельное заявление на каждый загранпаспорт):

Ф.И.О___________________________________________________________________________

Место Рождения___________________________________________________________________

Сведения о месте жительства:

Полный адрес + индекс по прописке__________________________________________________

______________________________________________________________________________

 Адрес проживания в данный момент _________________________________________________________________________________ 

Домашний телефон (с кодом города)___________________________________________________________________________

Сведения о работе (учебе)

Должность:_______________________________________________________________________

Место работы (учебы):_____________________________________________________________

Адрес работы (учебы):_____________________________________________________________

Рабочий телефон (с кодом города)___________________________________________________

Контактные телефоны (с кодом города)______________________________________________

Ваш e-mail______________________________________________________________________

Ваши Визы за последние три года с указанием сроков их действия______________________

 ___________________________________________________________________________

 ______________________________________________________________________________

Ваши предыдущие посещения стран Шенгенского соглашения  (с указанием дат поездок)_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________

Подпись_____________________________________(_____________________________)